1. Dátum ošetrenia (povinné):
{> fields.datum }
2. Miesto ošetrenia:
{> fields.miesto }
3. Overil si zdravotnícky pracovník Vašu totožnosť pred začatím vyšetrenia?:
{> fields.q3 }
4. Hovoril s Vami zdravotnícky pracovník spôsobom, ktorému ste rozumeli?:
{> fields.q4 }
5. Bol zdravotnícky pracovník ochotný odpovedať na Vaše otázky?:
{> fields.q5 }
6. Boli ste spokojný s informáciami o Vašom zdravotnom stave a poskytnutej zdravotnej starostlivosti?:
{> fields.q6 }
7. Boli ste spokojný s celkovým prístupom lekára/zdravotníckeho záchranára (odbornosť, pozornosť, ochota)?:
{> fields.q7 }
8. Ako dlho ste čakali, kým k Vám prišla posádka ZS KE? (zadajte v minútach):
{> fields.q8 }
9. Bola doba čakania pre Vás prijateľná?:
{> fields.q9 }
10. Máte ďalšie otázky, pripomienky a návrhy? Vyjadrite svoj názor.::
{> fields.msg }
Anketu vyplnil:
{> fields.a1 }, {> fields.a2 }, {> fields.a3 }